M-bibirevo.ru

Лечение острых болезней

Рассеянный склероз, цереброспинальная форма, вторично-прогрессирующее течение

ПИТРС:

Бетаферон подкожно по 8000000МЕ через день пожизненно, если нет эффекта, то Митоксантрон по 5 мг внутривенно через каждые 3 месяца в течение 17 месяцев.

(Цель приема ПИТРС - модулирование (изменение) течения рассеянного склероза, направленное на предотвращение обострений, стабилизация состояния, снижение частоты обострений и замедление темпа нарастания инвалидизации при данной форме РС).

Необходимо проводить оценку клинической эффективности препаратов, ежегодное проведение МРТ, контроль анализов крови (лейкоциты, тромбоциты) и функциональных проб печени (билирубин, АЛТ, АСТ) (в течение первых 6 мес терапии - 1 раз в месяц, затем 1 раз в 3 мес).

Функцию сердца исследовать через каждые 6 мес. При снижении сердечного выброса менее 50% митоксантрон отменить, перевести на НАТАЛИЗУМАБ по 300 мг внутривенно в течение 16 месяцев.

Симптоматическая терапия

Для улучшения трофики нейронов ЦНС, повышения устойчивости к гипоксии, профилактики НМК: пирацетам по 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 8 недель.

Витамины группы В: комбилипен по 2 мл 2 раза в день в течении 7 дней, затем по 2 мл 3 раза в неделю а течение 10 дней(цель-улучшение метаболизма в нейронах, общего состояния организма, профилактика гипоэнергетического состояния).

При возникновении болей: ибупрофен по 1 таблетке(200 мг) 2 раза в день с длительностью приема не более 5.

Реабилитация.

Фзиотерапия, ЛФК, Санаторно-курортное лечение общеукрепляющего типа в климатической зоне проживания (село Серегово).

Перейти на страницу: 7 8 9 10 11 12